טיפולי חירום לשיניים - מה דחוף, מה יכול לחכות ומה לעשות עד שמגיעים
כאב שיניים תמיד מגיע בזמן הלא נכון. ריכזתי כאן איך להבין מה הדחיפות של המצב שלכם, ומה אפשר לעשות בבית בזמן שאתם בדרך.
לא כל כאב שיניים הוא חירום, ולא כל חירום כואב. השאלה החשובה היא לא "כמה זה כואב" אלא "מה קורה אם אחכה". הטבלה למטה היא בדיוק החלוקה שאני עושה בראש כשמישהו מתקשר אליי.
מה דחוף ומה יכול לחכות
שן קבועה שנעקרה - מה עושים בדקות הראשונות
זה המצב היחיד בכל תחום השיניים שבו ההתנהלות בבית קובעת אם השן תישרד. הפרוטוקול פשוט, וכדאי להכיר אותו מראש:
- אוחזים בשן בכתר בלבד, החלק הלבן. לא נוגעים בשורש.
- אם היא מלוכלכת - שוטפים בעדינות במים או בתמיסת מלח לכמה שניות. לא מקרצפים ולא מחטאים.
- מנסים להחזיר אותה לשקע מיד, בכיוון הנכון, ונושכים על גזה כדי להחזיק.
- אם לא מצליחים - שומרים אותה בחלב. אם אין, ברוק של הפצוע או בתמיסת מלח פיזיולוגי. לא במים.
- מגיעים מיד. השן לא צריכה להתייבש, ולכן זמן ההגעה הוא הגורם הקריטי.
בשן חלב הכלל הפוך: אין להחזיר אותה למקום, כי החזרה עלולה לפגוע בשן הקבועה שמתפתחת מתחתיה. פונים לבדיקה, אבל בלי להחזיר.
עזרה ראשונה עד שמגיעים
כן
- לשטוף את הפה בעדינות במים פושרים או בתמיסת מלח.
- קומפרס קר על הלחי מבחוץ, בהפסקות של כמה דקות.
- משכך כאבים שאתם רגילים לקחת ואין לכם מניעה ממנו.
- לישון עם הראש מוגבה - מפחית את הלחץ באזור הכואב.
- להביא איתכם כל צילום קיים ורשימת תרופות.
לא
- לא להניח אספירין על החניכיים - זו כווייה כימית ברקמה.
- לא לחמם את האזור. חום מרחיב כלי דם ומחמיר נפיחות וזיהום.
- לא לנקב או ללחוץ על נפיחות כדי "להוציא" אותה.
- לא ליטול אנטיביוטיקה שנשארה מטיפול קודם ללא הוראה.
- לא להתעלם מכאב שנעלם לבד - לעיתים זה אומר שהעצב מת, לא שהבעיה חלפה.
מה קורה כשמגיעים למרפאה
המרפאה מאובזרת לאבחון מהיר. אני מתחיל בבדיקה כללית מקיפה ובצילום, כי בחירום הסימפטום לא תמיד מצביע על המקור - כאב בלסת התחתונה יכול להגיע משן עליונה, ולעיתים מקור הכאב אינו דנטלי כלל.
אחרי האבחון המטרה הראשונה היא להוציא אתכם מהכאב: פתיחת תעלה לשחרור לחץ, ניקוז אבצס, שחזור זמני או עקירה אם השן אינה ניתנת לשיקום. את הטיפול המלא - טיפול שורש או כתר - משלימים בפגישה נפרדת, אחרי שהמצב התייצב.
אם אתם מגיעים מטראומה, כדאי לדעת: שן שקיבלה מכה יכולה להיראות תקינה ולהגיב רק אחרי שבועות. במקרים כאלה אני קובע מעקב מסודר, גם אם באותו רגע הכול נראה בסדר.
מקורות והרחבה
המידע בעמוד זה נכתב על ידי ד״ר אשרף עתאמנה ומיועד להיכרות כללית עם הטיפול. הוא אינו מהווה ייעוץ רפואי, אבחנה או תחליף לבדיקה קלינית. התאמת הטיפול נקבעת בבדיקה אישית במרפאה.
שאלות נפוצות על טיפולי חירום
כמה מהר אפשר להגיע במקרה חירום?
המרפאה מקבלת מקרי חירום בשעות הפעילות. הדרך הנכונה היא להתקשר ל-03-6483477, לתאר מה קרה, וכך אני יכול לשבץ אותך בהקדם ולהכין את מה שנדרש מראש.
שן קבועה נעקרה במלואה. מה עושים?
אוחזים בשן בכתר ולא בשורש, לא מקרצפים אותה, ומנסים להחזיר למקום מיד. אם לא מצליחים - שומרים בכוס חלב ומגיעים דחוף. הסיכוי להצלה יורד משמעותית עם כל שעה.
שן חלב נשרה בעקבות מכה. להחזיר אותה?
לא. שן חלב שנעקרה מטראומה אין להחזיר למקום, כי הדבר עלול לפגוע בשן הקבועה שמתפתחת מתחתיה. יש לפנות לבדיקה, אבל לא להחזיר את השן.
אפשר לקחת משכך כאבים עד שמגיעים?
כן, משכך כאבים שאתם רגילים לקחת ואין לכם מניעה רפואית ממנו. את מה שאסור: לא מניחים כדור אספירין ישירות על החניכיים - זה גורם לכווייה כימית ברקמה.
נפיחות בלחי. זה מחכה למחר?
נפיחות היא סימן לזיהום ומחייבת טיפול מהיר. אם היא מתפשטת לעין, לצוואר, מקשה על בליעה או נשימה, או מלווה בחום גבוה - זה מקרה למיון בית חולים ולא למרפאה.
סתימה נפלה ולא כואב. זה חירום?
לא חירום, אבל גם לא משהו שממתין שבועות. שן חשופה נשחקת ונדבקת מהר, ומה שהיה סתימה פשוטה עלול להפוך לטיפול שורש. כדאי לקבוע תוך מספר ימים.
כואב לכם עכשיו?
התקשרו, תארו מה קרה, ואשבץ אתכם בהקדם. עדיף להתקשר ולא לשלוח טופס - בחירום כל שעה נחשבת.